賽前反思：以史為鑒，避免重蹈覆轍，探討中醫與圍棋的擂臺賽意義
更新時間：2024-12-29 08:37:19作者：佚名
為了不打一場沒有把握的戰斗，
為了避免再犯同樣的錯誤，
我們需要以史為鑒，在賽前進行深刻反思。
先插入三段公眾回應
我們的競賽動員文章發表后，收到了很多老調重彈的反饋。
典型反饋一：中醫已有數千年歷史，無需證實……
——我只想憤怒地回應：這是什么瘋狂的邏輯嗎？色情、賭博、毒品以及各種迷信和欺騙已經存在了數千年。它們也是好東西嗎？
典型反饋2：……沒必要搞集體比賽……
——我先用 Go 的例子來回應：
◎圍棋也是我國的國粹。
◎然而，在1984年首屆“中日圍棋錦標賽”之前，不但不受民間歡迎測試你是否適合學醫，而且真正的職業棋手也只有幾百人。聶衛平幾乎是唯一有實力與日本選手抗衡的人。
◎日本《象棋》每周民意調查對3000多名選民進行了民意調查，只有27人認為中國隊會獲勝，而這27人中有24人是在日中國留學生。
◎此外，根據中國《圍棋世界》雜志對國人進行的賽前調查顯示，只有20%的球迷預測中國隊會獲勝。
◎總之，圍棋雖然是國粹，但當時很不受歡迎，公眾也不相信中國還有圍棋高手。
◎但1984年首屆“中日圍棋大賽”開始被各大報紙報道，比賽的跌宕起伏→居然點燃了圍棋熱潮。
◎不僅在當時轟動一時，而且影響深遠：
（1）讓圍棋從小眾運動中徹底解放出來。曾經不受歡迎的圍棋運動突然變得流行起來。各地成立了圍棋班和運動隊。 《圍棋新聞》、《圍棋世界》、《圍棋青春》、《圍棋春秋》等刊物廣受歡迎，培養了數千萬圍棋愛好者。
（二）為圍棋奇才的發現和培養奠定了堅實的基礎和源泉，實現了從聶衛平到馬曉春再到常浩的人才歷史傳承。
（三）推動世界圍棋大賽誕生，推動世界圍棋交流進入新階段。
再比如：CCTV青年歌手大賽、中國好聲音、星光大道等選秀大賽不僅在相關領域掀起了一股熱潮，而且從人海中挖出了相關人才，極大地促進了行業的發展。
因此，只要是真正美麗、真正強大、真正高端，但不為人所知甚至被誤解的領域，舉辦相關比賽一定是“引爆關注+顛覆認知+挖掘人才+極大推動行業發展”的最佳方式。產業發展”的意思。
相應的，假冒偽劣的東西也害怕暴露在公眾視野中，不敢暴露在陽光下。
典型反饋3：……通過抽簽選擇患者？看看誰能治好又快？ ……很難處理！ ……這件事不容易辦到……
——這個話題需要學術層面的長篇回應：以2014年脈診妊娠試驗回顧為例，我們先從以下幾個方面談一談。
【江蘇2014年脈診驗孕大賽】
2014年9月，寧方剛醫生（北京積水潭燒傷外科醫生、網紅、燒傷超人阿寶）發起了當代中西醫挑戰賽：
◎采用隨機盲法測試中醫脈象診斷的準確率能否超過80%。
◎如果中醫方獲勝，寧醫生將承諾“終身不稱中醫偽科學”，并提供獎金5萬元。
◎獎金原定為5萬元，后來在網友的贊助下增加到10萬元。
◎最終，由于種種原因——如：方案存在缺陷且存在風險、32例樣本量不夠、王志安經紀人缺乏公平性、中醫楊震認為難以得到支持等。工作單位，可能違法等等——比賽最終沒有成功。 。
雖然這場競技場比賽并沒有真正落實，
但（民間）中醫是非常值得學習的。
學習什么？
◎了解發起（學術）挑戰時應遵循哪些原則。
◎反思應該吸取哪些教訓，才能避免競技場比賽以虎頭蛇尾告終。
了解發起挑戰的基本原則
首先要有明確的競賽目的+具體的假設檢驗
“脈診驗孕”比賽的目的非常明確：讓中西醫的口水戰變成現實，通過測試證明中醫是偽科學（寧博士當時提出） ：如果中醫一方獲勝，他將“終身取消資格”）。
但“偽科學”這個概念太大了，需要進一步具體化。
——用西醫的術語來說，“必須提出一個特定的假設檢驗H0”
——脈診驗孕大賽的H0是：中醫脈診（除了心臟病以外的大多數疾病）純屬扯淡。
現在請大家體驗一下我們上一篇文章中提到的民間中醫藥大學的作戰計劃：
“比拉筋好……比美容好，比小兒科好……比教別人好……”
——你胡說什么？
——你想證明什么？想證明西醫美容都是騙人的嗎？西醫不懂兒科？西醫不能教人嗎？
——你說比《拉筋》好。西醫根本不做這個。怎么能比較呢？
其次，圍繞假設檢驗細化研究內容。
脈診在中醫里還是一個大概念。不能與一般的脈診相比較。要細化落實為“脈診查妊娠”、“脈診查甲狀腺結節”、“脈診查膝關節炎”等具體內容。 。
現在請大家理解一下民間中醫藥大學的上述競爭說法：“與拉筋相比，與美容相比，與兒科相比……與教人相比……”
——這真的不是很可笑嗎？
——難道不讓人想仔細看看嗎？
三、研究內容必須有利于實現目的（確認H0）
例如，
由于假設檢驗H0是“中醫脈診純屬無稽之談”，
所以，顯然
◎不能選擇“房顫脈診”作為研究內容，否則結果就是脈診非常準確。
◎但要選擇西醫普遍認為與脈象無關的東西——例如：懷孕。
四、研究內容本身不應有爭議
例如，你不能選擇診斷“梅何氣”，因為西醫教科書中沒有發現這種疾病。
例如測試你是否適合學醫，不能選擇“本周蛋白尿”，因為中醫中不存在這種疾病。
——如果我們硬要糾纏這些事情，就會陷入口水戰。
第五，要讓群眾看得懂，引起群眾關注。
例如，您不能選擇診斷“Bartter 綜合征或 Gitelman 綜合征”。這是公眾不理解的事情，也會損害公眾的興趣。
而“懷孕”這個詞大家都很熟悉。
六、判決結果要難以爭議、避免被質疑+簡單、廉價、易審查
例如，你不能選擇診斷“胃痛、背痛或腿無力”，因為這些太模糊，無法確診。
例如，您不能選擇診斷“骨髓增生異常綜合征”或肺癌和腸癌。
——因為骨髓等病理標本難以重復采集，復檢成本高。
——更重要的是，病理診斷很容易造假甚至證偽。我們來看看王震抓性侵案。受傷女孩的傷勢如何？顯然只有一個事實。但北京兩家法醫鑒定機構和7位國內權威法醫專家、婦科專家、DNA專家卻得出了相反的結論。實在是不清楚。再比如：高考可以冒充，造假材料太容易了。
當選擇診斷“懷孕”時，很難對結果提出異議。畢竟HCG（聯合B超）診斷懷孕非常準確，而且價格非常便宜，而且很容易去不同的醫院反復驗證，更難造假。它甚至可以用來故意暫時偽造外表。以增加觀賞性和趣味性。
第七，不要等待太久的結果
例如，競技場比賽并不適合治療癌癥，因為它需要觀察3年、5年甚至更長時間，這讓人等到花謝了，沒有辦法完成競技場比賽。
是否懷孕可以當場確定。
八、要明確誰與誰競爭
例如，在“脈診驗孕大賽”中，雙方是西醫的HCG（和/或B超）檢測方法與副高級以上職稱的中醫。三級醫院——這個很明確，但是當然，這也排除了很多人（比如民間中醫）參與的機會。
那么，如何解決民間中醫參加我們發起的治療比對大賽的問題呢？
我們團隊花了很多時間思考這個問題，最后基本實現了解決方法。詳情將在稍后發布的團體賽啟動信中進行說明。
九、要有公認的科學合理的規則乃至細則
例如，
◎脈診驗孕建立了隨機規則和盲規則，細化到“用窗簾遮住”。
◎建立了必要的重復規則和充分的統計數據——在妊娠測試比賽開始時貝語網校，建議測試32例。據說后來被質疑32例還不夠。
◎選拔年齡、三爵九皇子、如何審查等規則。
——對此，中醫界不能止步于否定西醫的“隨機對照（RCT）、安慰劑效應、幸存者偏差、盲法、配對比較、長期隨訪、終點等療效判斷規則”。指標等”相反，我們應該：深入研究其適用條件，挖掘RCT等方法不適用的臨床情況，以激進的思維尋找突破口，創新設計技術路線以證明療效。
詳情將在稍后發布的《挑戰賽啟動函》中進行說明。
（之前的文章中也給出了整體說明：《為中醫藥正名的創新路徑……》）
第十，必須有公認可信度的過程監控
比如我們提到專業CRO機構的引入，流程如何公開。
十一、要有噱頭，有助于宣傳
例如：設置獎金，失敗的一方會發生什么等。
第十二，還要考慮安全、法律、道德、公證等相關且確實必要的非醫療事項。
比如特別提到是否要通過倫理審查、是否在合法執業場所等。
等等等等，你還可以挖掘出其他值得學習的點。
汲取競技場上一事無成的教訓
由于種種原因，脈診妊娠試驗最終沒有按照“寧方剛-王志安”計劃實施。
雖然后來成都中醫呂繼來和長沙中醫黃世毅也加入了比賽，但與原計劃并不完全一致，不能算完成。
那么，我們可以吸取哪些教訓呢？
（一）競技場比賽的目的必須更高、更積極。
例如：
脈診妊娠試驗的目的是“證明中醫脈診（對除心臟病以外的大多數疾病）純屬無稽之談”。
◎博士。寧當時提出：如果中醫方贏了，他“一輩子都不會罵中醫偽科學”。
◎推測這項研究是基于“中醫是偽科學”的假設。
——其實，這是一種很正常、典型的科研思維：提出一個假設→設計一個計劃來驗證假設（證實或證偽）。
——這個目的本身并無不妥，并不能推斷寧博士有惡意。
——比如最近被揭露氣功大師劉尚林謊稱喝尿可以治癌、拍手可以預防新冠病毒（COVID-19）。那么，那些對劉尚林心存疑慮的人，當然可以將自己的研究目的定為證明劉尚林是個騙子。
然而，由于中醫被貼上民族文化傳承的標簽，因此對上述宗旨的解讀很容易出現各種情緒和節奏。
例如，
◎當時有官方媒體發表文章《不要用“賭博”褻瀆醫學》等。
◎有人（認證信息為前女籃隊醫）表示：“脈搏妊娠試驗”違背了“醫學是治療和預防疾病、促進人類健康”的本質，不應該用于打斗，更不應該用于娛樂和娛樂。名聲。 。
◎最終，國家中醫藥管理局也宣布“脈診驗孕”預約毫無意義。
所以，再次舉辦競技場比賽時，目的一定要更高，能量一定要更積極。
（二）賽場比賽規則必須更加公平、公正、科學、合理
例如，
◎有網友有一個簡單的直覺：這個方案對中醫來說不公平，甚至不科學。中醫講究“望、聞、問、感”，為什么只剩下“切”呢？ ！宮廷劇看多了嗎？為什么不讓中醫拿紅線來診脈呢？
◎羅朝樹在《從“脈診驗孕的挑戰”開始：中醫講究“望、聞、問、感”四診法，反對診”一文中寫了更專業的表述一種僅基于單一脈沖的疾病。
因此，再次舉辦競技場比賽時，方案本身必須更加嚴謹，多征求意見，盡量減少爭議。
（3）在醫療以外的事情上要考慮清楚，不要讓對手找到借口逃避。
例如，中醫楊健接受挑戰后，找了各種理由不參加，包括執業單位不支持外出驗孕違法等。
所以，再次舉辦競技場比賽的時候，我們應該把醫學以外的更多問題考慮周全，讓各方選手沒有后顧之憂，敢于全力以赴，不再有借口怯懦。
（四）在各個環節的設計上進一步杜絕舞弊，贏得公眾信任
比如，長沙中醫黃士毅雖然后來進行了10次人工驗孕，準確率100%，但有視頻、律師等人出現作證。
然而，無論從醫學學術還是社會學角度，仍然有人質疑其是否足夠可信。
因此，再次舉辦賽場比賽時，必須將串通舞弊的可能性降到最低。
（五）中醫界宣傳能力太弱
寧方剛博士于2014年9月發起比賽，并于2014年11月結束，各方討論熱烈，傳播影響力很大。但最終的結果卻是一無所獲，對中醫事業肯定沒有產生積極的影響。 。
隨后，長沙中醫黃世毅進行了10次人工妊娠試驗，準確率100%。
中醫界都松了一口氣。
但它還遠遠沒有引起廣泛關注，更談不上為中醫正名。
——這是否反映出中醫界的宣傳能力太弱？
——如果是的話，那么我們就要有勇氣承認這個缺點，并且要努力去改變這個缺點。
中醫藥現代化，
不僅僅是中醫藥相關技術、理論、研究、教育等學術領域的現代化。
應該而且必須還包括中醫藥宣傳、傳播乃至管理運營的現代化。
中醫藥現代化，
它必須是基于現實世界的現代化。
在現實世界中，
這不僅僅是學習，
它應該而且必須還包括知識以外的許多東西。
等等等等，你還可以挖掘出其他值得學習的教訓。
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基于上述，
爆款章節《重生進競技場……快來圍觀》即將發布。
請稍等。
顧靖予真實姓名
正宗實用西醫
既學中醫又學中醫
推動中西醫結合
堅信醫學的發展方向是現實世界的中醫藥現代化
2020.09.24
在南京
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