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龍居中心衛生院突發公共衛生事件應急預案
發布時間：2008-09-12 發布單位：
龍居中心衛生院
突發公共衛生事件應急預案
為了有效預防，及時控制和消除突發公共衛生事件的危害，確保在發生突發公共衛生事件時，能夠及時醫療廢物應急處置預案、迅速、高效、有序地做好應急處理工作，保障公眾身體健康與生命安全，依據國務院《突發公共衛生事件應急條例》、《山東省突發公共衛生事件應急辦法》、《傳染病防治法》、《東營區突發公共衛生事件應急預案》等有關規定，結合我區衛生系統實際，特制定本應急預案。
本預案所稱突發公共衛生事件（以下簡稱突發事件），是指突然發生，對社會、公眾健康造成或者可能造成嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
一、突發公共衛生事件的分級
根據突發公共衛生事件的性質、危害程度、涉及范圍等，將突發公共衛生事件劃分為一般突發公共衛生事件、重大突發公共衛生事件、特大突發公共衛生事件。
（一）一般突發公共衛生事件是指發生在局部，尚未引起擴散或傳播，還沒有達到重大突發公共衛生事件標準的突發事件。
1．發生個案肺鼠疫或肺炭疽病例、疑似病例。
2．發現個案非典型肺炎疑似病例。
3．發生個案霍亂病例或疑似病例。
4．發生個案人禽流感病例或疑似病例。
5．局部發生原因不明的群體性發熱或其他疾病。
6．發生無死亡病例報告、10人以下的食物中毒或輕度職業中毒。
7．局部發生預防接種或學生預防性服藥群體性不良反應。
8．局部出現生活飲用水水質污染。
9．局部出現一周內乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期水平的一倍以上。
10．其他對公眾健康可能造成危害的事件。
（二）重大突發公共衛生事件是指在較大范圍內發生，出現疫情擴散，尚未達到特大突發公共衛生事件的突發事件。
1．連續發現2例肺鼠疫或肺炭疽。
2．出現非典型肺炎臨床診斷病例或多例疑似病例。
3．連續發現2例霍亂病例或多例疑似病例。
4．連續發現2例人禽流感病例或多例疑似病例。
5．連續2個單位（團體）發生原因不明的群體性發熱或其他疾病。
6．發生無死亡病例報告、10人以上、30人以下的食物中毒或中度的職業中毒。
7．連續2個單位出現預防接種或學生預防性服藥群體性不良反應。
8．連續2處出現有關聯性的生活飲用水水質污染。
9．連續2個單位發生一周內乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期發病水平一倍以上。
10．其它可認定為重大突發公共衛生事件的突發事件。
（三）特大突發公共衛生事件是指影響大、范圍廣、涉及人數多、危害嚴重的突發事件。
1．出現2例以上，并繼續擴散的肺鼠疫或肺炭疽疫情。
2．出現2例以上，并繼續擴散的非典型肺炎疫情。
3．出現2例以上，并繼續擴散的霍亂疫情。
4．出現2例以上，并繼續擴散的人禽流感疫情。
5．多個單位出現原因不明的群體性發熱或其他疾病。
6．有死亡病例報告、30人以上的食物中毒或重度職業中毒。
7．多個單位出現預防接種或學生預防性服藥群體性不良反應。
8．多處出現生活飲用水水質污染。
9．多個單位出現一周內乙、丙類傳染病發病水平明顯超過前5年同期水平，并快速擴散。
10．其它可認定為特大突發公共衛生事件的突發事件。
二、應急處理指揮小組的組成和職責。
（一）應急處理指揮小組的組成
我院突發衛生事件應急處理指揮小組，由衛生院主要領導擔任，成員由醫療、衛生防疫、婦幼保健、和各服務站等單位主要負責人組成。應急處理指揮小組下設辦公室，辦公室設在衛生院。
（二）職責。
1.組織、協調衛生技術力量，防止和控制突發公共衛生事件的發生和蔓延。
2.負責轄區內救護車輛的統一調配使用。
3.組織評估臨床治療病人、預防控制突發公共衛生事件的措施效果，完善各項防治方案。
4.根據突發公共衛生事件性質、涉及的范圍、程度向政府提出突發公共衛生事件的分級和啟動預案的建議
5.負責突發衛生事件的各項監督檢查工作。
6.組織開展衛生科普知識的宣傳等工作
三、工作機構及職責。
（一）衛生機構。1.衛生院對全鎮的突發事件實施監督管理。防保科承擔責任范圍內的突發事件管理任務。
2.防保科在衛生院的領導下，負責對各級各類醫療機構的疫情報告，醫療機構、留驗站的隔離、消毒、防護和醫療廢棄物的處理，公共場所消毒，密切接觸者的醫學觀察、疫點的環境消毒，生產、經營和使用的消毒產品、防護用品的質量等進行監督檢查。
3. 設專職人員和車輛負責突發事件發生時病人的轉運工作，并建立安全的轉診制度。區人民醫院為我區突發事件定點醫院，承擔全區突發事件的防治工作任務。
4.衛生院設立發熱門診和留觀室，實行首診負責制。
5.各級、各類醫療機構設立預防保健組織或者人員，承擔本單位和責任地段的突發事件預防控制和疫情管理工作。
（二）衛生專業隊伍。區衛生行政部門統一調配全區的衛生人力資源，從各級、各類疾病預防控制、醫療等機構抽調精干人員組建處理突發事件所需的專家、流行病學調查、醫療救護和病原監測等衛生專業隊伍。
1.流行病學調查隊伍。從我院從事醫療、預防保健工作的人員中抽調精干力量，組建適應我鎮突發事件防治工作需要、具有一定規模的流行病學調查隊伍。
2.醫療救護隊伍。選擇從事內科、外科、傳染科、麻醉科、護理等專業人員組建的醫療救護隊伍。
四、監測與預警
根據國家關于建立突發事件應急報告、舉報、預警通報和信息發布制度的要求，衛生院應加強農村疫情監測和疫情報告體系建設，建立健全鎮、村二級疫情信息網絡。各相關單位要指定專門工作人員負責信息管理工作，及時上報防治情況和疫情信息。
（一）信息的來源與收集。監測點監測信息、流行病學調查信息、試驗室檢查信息，醫療機構救治情況信息，下屬部門或單位上報的信息，相關部門或單位報告的信息，監督檢查工作信息，通過信息公布渠道獲得的信息，社會團體、個人報告或舉報的信息，通過網絡、電視、報紙、文獻等渠道獲得的信息，上級或外地反饋的信息等，各級上報的信息必須及時、可靠、準確、全面。
（二）信息的分析與處理。各級信息管理機構對收集的相關信息進行核實和匯總，應立即報告鎮政府，同時向上級衛生行政部門報告。同時還應組織突發事件疫情分析、預測預報和預警專家組，對本地疫情情況及時進行分析、預測預報，必要時發出預警通報。
（四）預警通報與信息發布
1.預警通報按照省、市、區政府規定執行。
2.各類突發事件相關信息在沒有得到證實之前，實行保密制度。
3.所有涉及疫情信息的資料均應按法定要求妥善保管、處置。
4.未經授權或未通過正式渠道公布的疫情信息，任何媒體不得隨意宣傳。
5.信息發布應當及時、準確、全面。
五、應急處理
(一)一般突發公共衛生事件的應急處理。
1. 衛生院
衛生院在接到下級衛生部門的報告后，應立即了解情況，掌握突發公共衛生事件動態，確定事件類別、性質和嚴重程度，并根據突發公共衛生事件應急處理需要，組織應急救治隊伍和有關技術人員赴現場，指導和協助當地處理突發公共衛生事件。并及時向上級業務主管部門報告。
2.醫療機構。
（1）對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援，對就診病人實行首診負責制，并書寫詳細、完整的病歷記錄；
（2）對需要醫學觀察的立即收入專門的觀察室，并做好隔離防護和會診；
（3）對需要轉送至指定醫療機構診治的確診病人、疑似病人，各單位應當按照規定安排專用車輛運送，并將病人病歷記錄的復印件轉送至接受的醫療機構。
4.對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。
5.采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染。
6.對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品，實施必要的衛生處理。
7.負責病人的診斷、治療和收治管理工作。收治傳染病病人、疑似傳染病病人，要依法報告區衛生防疫站。
8.做好醫務人員的培訓和個人防護。
9.做好有關衛生宣傳教育工作。
(二)重大突發公共衛生事件發生的應急處理。
在堅持一般突發公共衛生事件應急處理措施的基礎上，各有關單位、相關科室嚴格按照職責分工，落實各項預防控制措施。
1.衛生院。
(1)迅速組織開展醫療救治和流行病學調查與分析，判定事件的性質、類別和嚴重程度，同時分析突發公共衛生事件的發展趨勢，提出應急處理工作建議，制定和實施突發公共衛生事件應急處理技術方案。
(2)對重大中毒突發公共衛生事件危害范圍做出判斷，判明引起事件的毒物種類及數量，提出現場處置方案，指導和組織群眾采取各種措施進行自身防護。
(3)及時向鎮人民政府報告和區衛生局報告，根據事態發展，提出啟動區突發公共衛生事件應急預案的建議。
(4)加強值班制度，實行24小時值班制，保證信息聯絡暢通。
2.防保科。
(1)服從衛生院的統一領導，要立即組織開展流行病學調查，判定事件的性質、類別和嚴重程度，認真分析突發公共衛生事件的發展趨勢，有關情況及時上報區衛生行政部門。
(2)對密切接觸者實行醫學觀察，必要時予以隔離。
3.醫療機構。
(1) 迅速啟動各發熱門診、留觀室，進入應急狀態，做好監測和收治病人的準備。
(2) 迅速組織應急衛生救治隊伍開展醫療救治、突發公共衛生事件病因查找和確認工作。
(三)特大突發公共衛生事件的應急處理。
在堅持重大突發公共衛生事件應急處理措施的基礎上，各有關單位、相關科室嚴格按照職責分工，落實各項預防控制措施。
1.衛生院。
(1)組織專家對突發公共衛生事件進行綜合評估，判斷突發公共衛生事件的類型，提出啟動突發公共衛生事件應急預案的建議，并上報人民政府和上級業務部門。
(2)及時制定、修改調查方案、技術標準和規范。
(3)檢查督導突發公共衛生事件應急預案的落實情況。
(4)會同有關部門提出應急物資的籌備計劃，依法接受和管理社會捐贈的資金、物資。
2.防保科。
(1)組織開展對突發公共衛生事件的監測與報告、分析和預警。
(2)組織開展現場調查和預防控制等措施。
3、醫療機構
(1)組織開展實施醫療救治工作。
(2)組織對不明原因的突發公共衛生事件開展原因調查、治療藥物篩選。
任何單位和個人應積極配合、支持突發公共衛生事件應急處理專業機構進行現場流行病學調查處理、采樣、技術分析、檢驗以及應急處理技術指導等工作，不得以任何理由拒絕或妨礙工作開展。
六、物資的儲備與調度
做好突發公共衛生事件消毒和防護用品的準備，衛生院做好醫療救治藥品、藥械的準備。
七、專業隊伍的建設和培訓
衛生院和服務站各專業隊伍，要接受上級業務部門的培訓和指導，服從安排。